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肝癌是中國第二大腫瘤致死病因，近年來國內每年因肝癌死亡人數(shù)達數(shù)十萬……16日，在北京舉行的“肝癌早診早篩云端論壇”上，業(yè)內專家透露了這樣一組數(shù)據(jù)。與數(shù)據(jù)形成對比的是，中國尚未普及肝癌早診早篩。如何應對此類疾病診療的挑戰(zhàn)，不僅是醫(yī)療專家關心的問題，也關乎所有患者利益。

16日，人民日報健康客戶端和健康時報聯(lián)合舉辦了“肝癌早診早篩云端論壇”。會上，中國工程院院士、國家肝癌科學中心主任王紅陽介紹了《2019年中國腫瘤登記年報》的相關數(shù)據(jù)——2015年全國惡性腫瘤發(fā)病約392.9萬人。平均每天約1萬人確診癌癥，每分鐘有7.5個人被確診為癌癥。(全國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)一般滯后3年)

她強調，與歷史數(shù)據(jù)相比，癌癥負擔呈持續(xù)上升態(tài)勢。近10多年來，惡性腫瘤發(fā)病率每年保持約3.9%的增幅，死亡率每年保持2.5%的增幅。

“2015年全國肝癌新發(fā)病例約36.5萬，占全球新發(fā)病例的50%，60歲以下人群肝癌仍是最常見和致死率最高的腫瘤。”王紅陽說。

但與此形成對比的是，目前肝癌的早診早篩情況并不理想。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院感染內科主任侯金林在會上以南方醫(yī)院的臨床數(shù)據(jù)舉例說，通過分析該院1300余例肝細胞癌特征，極早期和早期肝癌僅占到40%。很多患者在發(fā)現(xiàn)就診時已經到了中晚期。

侯金林強調，早期/極早期肝癌患者的平均生存時長超過5年，相反，晚期肝癌患者的平均生存時間不足1年。

肝癌的早篩早診仍是目前世界性難題。

王紅陽解釋稱，現(xiàn)階段主要采用血清標志物和影像學檢測的方法。單一的檢測方法，如超聲對于肝癌的檢出率為84%，對于早期肝癌更低，僅為47%。血清標志物檢出率同樣不高。

在她看來，基因檢測技術作為現(xiàn)有臨床檢測技術的有效補充，為解決腫瘤早期預警篩查的老問題開辟了新思路。

在基因檢測技術攻關領域，近年來，科研團隊也取得了新進展。

2018年，全國多中心、前瞻性萬人隊列肝癌極早期預警標志物篩查項目(PreCar)啟動。該項目由王紅陽、侯金林與和瑞基因共同發(fā)起，國內近二十家臨床中心參與其中。

據(jù)介紹，這是全國第一個依托全基因組測序技術進行外周血肝癌極早期預警標志物篩選、鑒定及驗證的超大規(guī)模隊列研究。

16日的會上，和瑞基因肝癌早篩新品“萊思寧”發(fā)布。據(jù)和瑞基因CEO周珺介紹，“萊思寧”是PreCar項目的落地產品系列之一，是目前國內首個、也是唯一經過萬人前瞻性隨訪隊列研究驗證的產品，已達臨床級別。

福建醫(yī)科大學孟超肝膽醫(yī)院肝內科副主任黃祖雄表示，“在研究中發(fā)現(xiàn)，有多例案例證明cfDNA基因檢測可以聯(lián)合血清標志物、影像學，提前發(fā)現(xiàn)極早期微小肝癌，早預警、早診斷、早治療，有效延長肝癌患者生存期。”(記者 張尼)