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石素馨的皮膚過(guò)敏已經(jīng)困擾了她好幾年。高二時(shí)，她鼻子兩側(cè)的臉頰突然特別容易泛紅，皮膚發(fā)燙、發(fā)癢、起皮，總想用手去撓。這個(gè)看起來(lái)芝麻大點(diǎn)的小問(wèn)題，讓她輾轉(zhuǎn)四五家醫(yī)院。

她身邊常備含激素的藥物，這讓她惴惴不安。“激素類(lèi)藥物有副作用，雖然現(xiàn)在不明顯，但不知道什么時(shí)候可能就找上門(mén)來(lái)。每次使用藥物時(shí)都特別糾結(jié)。”但不用藥又不行。過(guò)敏就像“游擊隊(duì)”，時(shí)不時(shí)就“進(jìn)攻”一番，讓她不堪其擾。

中國(guó)青年報(bào)社和丁香醫(yī)生對(duì)全國(guó)40所高校的12117名大學(xué)生發(fā)起調(diào)查，并發(fā)布《2020中國(guó)大學(xué)生健康調(diào)查報(bào)告》，結(jié)果顯示，皮膚狀態(tài)不好，是困擾大學(xué)生的首要健康問(wèn)題(45%)，高于睡眠不足(42%)、情緒問(wèn)題(38%)、脫發(fā)(30%)、肥胖(22%)等。中青校媒的進(jìn)一步調(diào)查顯示，88.09%被調(diào)查大學(xué)生或多或少地?fù)?dān)心過(guò)自己的皮膚狀況。

容貌焦慮導(dǎo)致“病急亂投醫(yī)”

劉敏希至今對(duì)持續(xù)兩年的戰(zhàn)“痘”經(jīng)歷記憶猶新。在一家美容機(jī)構(gòu)，一位護(hù)理師用尖尖的小針戳破她臉上的痘痘，再用一個(gè)小圓鐵環(huán)用力擠痘痘，另一位護(hù)理師把她的肩膀死死地按在床上，防止她亂動(dòng)。劉敏希疼得哇哇大叫，唯一支撐她的，是擺脫痘痘、“變得和別人一樣”的期待。

劉敏希著急，爸媽比她更急。“我從來(lái)沒(méi)想過(guò)一個(gè)中年男性會(huì)對(duì)美容院這么了解。”爸爸對(duì)這件事的上心程度讓她驚訝。有一段時(shí)間，爸爸會(huì)打聽(tīng)各種美容機(jī)構(gòu)的情況，用心挑選哪家的什么項(xiàng)目好，在她回家時(shí)拉著她去美容院治療。媽媽還找了當(dāng)?shù)赝练?，用收藏多年的山茶油給她擦臉。但不管是最新潮的美容項(xiàng)目，還是最古老的偏方，都沒(méi)起作用。

《2020中國(guó)大學(xué)生健康調(diào)查報(bào)告》顯示，過(guò)去一年中，23%被調(diào)查大學(xué)生在醫(yī)院被確診過(guò)疾病，其中19%被調(diào)查者被確診過(guò)皮膚疾病，僅次于口腔疾病和急性胃腸炎。中青校媒調(diào)查顯示，大學(xué)生遇到最多的皮膚問(wèn)題是痤瘡、暗瘡或粉刺(63.21%)，其次是黑眼圈(51.57%)，此外還有干燥脫皮(44.97%)、皮膚敏感(33.33%)、色斑或痣(23.58%)、皺紋(14.47%)等等。

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院皮膚科醫(yī)生鐘世玉告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，皮膚科前來(lái)就診的病人中，青年人不在少數(shù)，他們到皮膚科就診的原因主要集中于面部疾病，如痤瘡、脂溢性皮炎、敏感肌膚、急性蕁麻疹、接觸性皮炎等。

中青校媒調(diào)查顯示，遇到皮膚問(wèn)題后，被調(diào)查者尋求最多的治療方法是在網(wǎng)上查詢(xún)后自行處理(64.78%)，其次是根據(jù)周?chē)H友建議自己處理(46.54%)，僅27.36%到醫(yī)院皮膚相關(guān)科室治療，還有16.04%在醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)治療。

“有的患者會(huì)自己在網(wǎng)上搜索別人分享的經(jīng)驗(yàn)，自行購(gòu)買(mǎi)藥物進(jìn)行治療，結(jié)果引起了接觸性皮炎、皮膚屏障損傷、激素依賴(lài)性皮炎，甚至肝腎功能損傷等情況。還有部分患者自行擠痘痘，結(jié)果誘發(fā)了更加嚴(yán)重的問(wèn)題。”鐘世玉表示，這樣的情況在就診年輕患者中不少見(jiàn)。此外，還有人在非正規(guī)美容機(jī)構(gòu)處理皮膚問(wèn)題，同樣導(dǎo)致皮膚問(wèn)題加重。

史微光的皮膚保衛(wèi)戰(zhàn)，從一瓶黃色的藥丸和一瓶無(wú)色的爽膚水開(kāi)始。“鄰居介紹我去一個(gè)村子里，說(shuō)那里的大夫有土偏方。” 之后的一段時(shí)間，史微光每天按時(shí)吃藥丸，然后把醫(yī)生的自制爽膚水涂到臉上。但這些“秘密武器”都在和痘痘的斗爭(zhēng)中敗下陣來(lái)。

“爸爸同事知道我的情況后，就推薦了一個(gè)在藥店坐診的大夫。”但這位大夫的治療方法讓史微光無(wú)法接受。“大夫說(shuō)因?yàn)槲殷w內(nèi)有毒素，所以要先把體內(nèi)的毒素排出來(lái)，然后再通過(guò)中藥調(diào)理好。”這樣的治療方法，讓史微光臉上的痘痘變得更加嚴(yán)重，“他卻說(shuō)需要把痘痘都發(fā)出來(lái)”。真正促使她放棄的原因在于，大夫建議愛(ài)運(yùn)動(dòng)的史微光停止跑步。“他和我說(shuō)跑步不利于痘痘的恢復(fù)。”史微光覺(jué)得，這位大夫的觀點(diǎn)有悖自己多年來(lái)對(duì)健康生活的理解和認(rèn)識(shí)，干脆停止了治療。

一些皮膚問(wèn)題衍生心理問(wèn)題

中青校媒調(diào)查顯示，皮膚問(wèn)題帶來(lái)的困擾首先是影響個(gè)人形象(75.47%)，此外，它還造成一些大學(xué)生心理上的困擾，導(dǎo)致不自信(68.55%)，影響社交關(guān)系(44.97%)，還會(huì)影響花銷(xiāo)，在治療皮膚問(wèn)題上花費(fèi)頗多(46.54%)。

劉敏希不敢和別人合照，“不然別人還得幫我修圖”。她也不敢當(dāng)眾說(shuō)話，怕大家把目光都聚焦到她的臉上。在天津讀大學(xué)時(shí)，她報(bào)名了全運(yùn)會(huì)志愿者，但引導(dǎo)觀眾時(shí)不敢抬頭，“覺(jué)得大家可能會(huì)看我的臉”。

“皮膚疾病表現(xiàn)在外，尤其是面部皮膚疾病，所有人都可以看到它的存在，所以更容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑、焦慮甚至抑郁的狀態(tài)。此外，除了急性過(guò)敏或感染性疾病，大部分皮膚疾病的恢復(fù)周期較長(zhǎng)，患者自身又急于盼望得到迅速的改善，或者對(duì)治療效果存在不切實(shí)際的期待。”鐘世玉介紹，當(dāng)這樣的矛盾情況出現(xiàn)時(shí)，患者很容易產(chǎn)生負(fù)面情緒。

在上海一所大學(xué)讀書(shū)的顏越有時(shí)甚至把失敗歸咎于皮膚不好。她始終記得高中時(shí)，她為演講比賽精心準(zhǔn)備，得到了二等獎(jiǎng)。隨后，得一等獎(jiǎng)的同學(xué)拿著她的稿子，去參加了全國(guó)比賽。盡管顏越知道自己的演講能力可能不足，但她忍不住把失利歸因于外貌，因?yàn)榈靡坏泉?jiǎng)的同學(xué)的確擁有她羨慕的潔白干凈的皮膚。“有時(shí)候走在路上，看到別人的臉都白白凈凈的，一想到自己的臉上很‘斑駁’，就會(huì)覺(jué)得很挫敗。”

周?chē)说年P(guān)心反而會(huì)給劉敏希帶來(lái)心理負(fù)擔(dān)。同學(xué)、學(xué)姐學(xué)妹時(shí)常給她出主意，買(mǎi)護(hù)膚品的微商常常主動(dòng)來(lái)加她父母的微信。有一次一位老師也給她介紹怎么祛痘，當(dāng)時(shí)旁邊還有其他學(xué)生，劉敏希知道老師是好心，卻恨不能挖個(gè)地洞鉆進(jìn)去。

即便大四之后痘痘逐漸消退，但不自信的情緒還伴隨著她?？忌涎芯可蠛屯瑢W(xué)一起吃飯時(shí)，沒(méi)有了痘痘的她又擔(dān)心，“小伙伴會(huì)不會(huì)覺(jué)得我變胖了?”很多人一起聚會(huì)、吃飯的時(shí)候，她還是不敢說(shuō)話，“只要當(dāng)一個(gè)‘小透明’就好了”。

史微光的遭遇和劉敏希幾乎一模一樣。她拒絕了不少社交活動(dòng)，一個(gè)人待在圖書(shū)館，“你可能都不相信，當(dāng)時(shí)我在圖書(shū)館看的書(shū)，有不少主題都是‘如何讓女生變得更自信、更大方、更有氣質(zhì)’。”

華南師范大學(xué)心理學(xué)院副教授遲毓凱介紹，年輕人關(guān)注自己的皮膚問(wèn)題是一件很正常的事。心理學(xué)研究表明，無(wú)論是男性還是女性，都會(huì)有一定的容貌焦慮，而女性一般高于男性。處于青春期的年輕人既關(guān)注自我形象，也關(guān)注別人對(duì)自己的看法。

但對(duì)于出現(xiàn)皮膚問(wèn)題時(shí)非常在意其他人眼光、甚至產(chǎn)生自卑心理的現(xiàn)象，遲毓凱表示，這其實(shí)大可不必。“其他人對(duì)你的皮膚問(wèn)題提出建議，一般只是隨口一說(shuō)，而當(dāng)事人卻記住了每個(gè)人在這方面的評(píng)價(jià)，反復(fù)強(qiáng)化。”遲毓凱表示，這是自我中心效應(yīng)在作祟，年輕人心理尚未完全成熟，未完成去中心化，總覺(jué)得周?chē)娜硕荚陉P(guān)注自己，長(zhǎng)了痘痘首先想到“我怎么出門(mén)見(jiàn)人”。

事實(shí)上，大學(xué)生應(yīng)該意識(shí)到自己不是所有人的中心，從而放下心理包袱。“并非所有人都在關(guān)注你的容貌，那些表示關(guān)心的人也不是在嘲笑你。”遲毓凱說(shuō)。

遲毓凱同時(shí)提醒大家，周?chē)擞龅狡つw問(wèn)題時(shí)，最好不要過(guò)問(wèn)或者表示關(guān)心。“誰(shuí)也不希望別人總是提到自己的缺點(diǎn)。這不僅表現(xiàn)在形象問(wèn)題上，總是提及別人不擅長(zhǎng)的地方，在社交場(chǎng)合本身就是一種錯(cuò)誤取向。即使你以關(guān)心為目的，也會(huì)對(duì)別人的心理造成負(fù)面的影響。”

戰(zhàn)“痘”需要健康心理和健康生活

一次連續(xù)熬了幾天夜后，鄭家偉臉上的痘痘變得格外嚴(yán)重，鼻翼兩側(cè)長(zhǎng)了兩個(gè)很大的痘痘，一度使他不愿意出門(mén)。當(dāng)時(shí)他還要參加一個(gè)座談會(huì)，會(huì)上他全程捂著半邊臉。“我當(dāng)時(shí)覺(jué)得好尷尬啊，而且還很痛。”

皮膚科醫(yī)生鐘世玉表示，導(dǎo)致青年人產(chǎn)生皮膚問(wèn)題的原因很多，但大多集中于缺乏健康的生活方式。“作息不規(guī)律、熬夜甚至通宵比較常見(jiàn);飲食方面偏重于喜歡甜食、辛辣刺激，以及油炸食品。”此外，不合理的護(hù)膚習(xí)慣、濫用化妝品、過(guò)度清潔，以及部分學(xué)生容易受網(wǎng)絡(luò)信息的誤導(dǎo)，都是導(dǎo)致皮膚問(wèn)題的原因。

中青校媒調(diào)查顯示，大學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)致自己皮膚問(wèn)題的最主要原因是熬夜(84.28%)和飲食不規(guī)律或不健康(76.73%)，這兩個(gè)原因都關(guān)乎生活方式。內(nèi)分泌問(wèn)題(64.78%)、學(xué)習(xí)和生活中遇到問(wèn)題導(dǎo)致的焦慮(63.21%)、護(hù)膚或清潔方式不合理(59.12%)和環(huán)境改變導(dǎo)致的水土不服(27.36%)等問(wèn)題則排在其后。

要護(hù)理好皮膚，健康生活必不可少。鐘世玉表示，年輕人要盡量作息規(guī)律，避免熬夜、通宵等。同時(shí)改善飲食習(xí)慣，爭(zhēng)取做到均衡飲食、多飲水，不吸煙、不酗酒，培養(yǎng)自己體育鍛煉的習(xí)慣。“這樣既可以保持身體健康、心情愉悅，也可以加強(qiáng)皮膚代謝。”

本科畢業(yè)后，史微光去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的皮膚科就診。中西醫(yī)結(jié)合治療一個(gè)多月后，她的皮膚情況就得到了明顯的改善。現(xiàn)在的她正在執(zhí)行全新的生活計(jì)劃表。除了基本的作息調(diào)整，運(yùn)動(dòng)健身、均衡飲食都是計(jì)劃表上的重點(diǎn)項(xiàng)，“每周跑步三天，日常進(jìn)行背部訓(xùn)練或者腹部訓(xùn)練;吃飯的話，拒絕油炸和辛辣的食物;每周會(huì)按時(shí)做兩次清潔面膜，清潔后再做一次補(bǔ)水面膜。一定會(huì)越來(lái)越好的。”

“有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”鐘世玉告訴記者，面對(duì)青年患者，醫(yī)生會(huì)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。

“雖然部分皮膚疾病恢復(fù)周期較長(zhǎng)或無(wú)法完全根治，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療手段可以有效地使病情得到控制和緩解，所以，患者做到盡量配合治療就好，不要過(guò)度擔(dān)心。”同時(shí)鐘世玉強(qiáng)調(diào)，患者家屬要盡量避免對(duì)疾病表現(xiàn)出過(guò)度緊張或過(guò)分關(guān)注，避免加重患者的心理負(fù)擔(dān)。

回想起戰(zhàn)“痘”的那段時(shí)光，劉敏希很想告訴還在被皮膚問(wèn)題困擾的年輕人，不要因?yàn)殚L(zhǎng)了痘痘就自我懷疑。“總會(huì)過(guò)去的。而且別人給你提建議也不用太排斥，他們真的想幫你。如果不想過(guò)于引起關(guān)注，也可以戴個(gè)口罩。”

經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的不自信，劉敏希漸漸學(xué)會(huì)了“放下”。臉上的痘痘消退了是一方面原因，人變得更成熟了也是一方面。她意識(shí)到自己因?yàn)槎欢蛔兊?ldquo;太慫了”，開(kāi)始有意識(shí)地克服心理障礙，主動(dòng)和別人聊天。“在別人面前說(shuō)話沒(méi)那么難，還挺有成就感的。”現(xiàn)在，她又是那個(gè)愛(ài)社交的女孩了。

(應(yīng)被訪者要求，文中被采訪學(xué)生均為化名)

中青報(bào)·中青網(wǎng)見(jiàn)習(xí)記者 畢若旭 程思 實(shí)習(xí)生 劉開(kāi)陽(yáng)