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健康中國(guó)|春節(jié)前的縣城醫(yī)院
發(fā)布日期: 2023-01-21 21:44:07 來源: 澎湃新聞

農(nóng)歷新年來到,在同一天,同一家醫(yī)院,不同的病房,正上演著不同的故事。

臨近春節(jié),感染新冠的病人在好轉(zhuǎn)后陸續(xù)出院,北京大學(xué)人民醫(yī)院懷來院區(qū)(以下簡(jiǎn)稱懷來縣醫(yī)院)住院部空出來的病床變多了。懷來縣隸屬于河北省張家口市,地處河北省西北部。

1月18日中午12點(diǎn),68歲的陳力福站在住院部10樓的窗戶旁向外眺望,再過兩天他就會(huì)出院回家。冷風(fēng)從窗戶縫里竄進(jìn)來,但中午的陽光也熱烈,陳力福不覺得冷,可以回家過年,他覺得后面有盼頭,“就盼著春暖花開吧,這疫情就過去了?!?/p>


(資料圖片)

臨近年關(guān),懷來縣醫(yī)院住院部的空病床變多了。 澎湃新聞?dòng)浾?劉璐 圖

中午1點(diǎn)30分,王明遠(yuǎn)在7樓病房外的吸煙區(qū)點(diǎn)著了一根煙,不遠(yuǎn)處的病房里躺著的母親讓他有些憂慮。和陳力福不同,王明遠(yuǎn)不知道77歲的母親什么時(shí)候可以出院。感染新冠后,母親出現(xiàn)了老年癡呆的癥狀,身體也無法自由活動(dòng)。他不知道這和感染新冠有多大關(guān)系,醫(yī)院也沒給出具體的診斷,這讓他心焦,“還有很多檢查沒做,可能得在醫(yī)院過年了。”說話的時(shí)候,王明遠(yuǎn)盯著前方,呼出的煙彌漫在他周身。

同一天,64歲的劉華云和弟弟妹妹決定接已經(jīng)住院20多天的父親出院回家。年關(guān)將近,98歲的父親身體比剛來醫(yī)院的時(shí)候要好轉(zhuǎn)許多,這讓一家人懸著的心稍稍安穩(wěn)了。下午4點(diǎn),劉華云和弟弟妹妹用輪椅推著父親走出了醫(yī)院,寒冬的風(fēng)吹著干樹枝打晃,父親被裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的,只露出了兩只眼睛。

晚上7點(diǎn)45分,懷來縣醫(yī)院呼吸科醫(yī)生鄭玉正在住院部值班室看病人的CT片。半個(gè)小時(shí)的時(shí)間里,3撥病人家屬帶著CT片找過來,他們迫切的希望從醫(yī)生口中知道詳細(xì)具體的治療情況。住院部走廊的燈光或明亮或昏暗,從一頭延伸到另一頭,唯獨(dú)護(hù)士站的燈光一直長(zhǎng)明。

“就盼著春暖花開吧”

感染新冠后,陳力福清楚記得自己是在1月8日住的院,住院前還在家找村醫(yī)輸了7天的頭孢,但病情一直沒有好轉(zhuǎn)?!白铋_始是高燒,嗓子疼就像拿刀喇似的。后面會(huì)咳嗽,渾身沒勁,在村里輸了7天液后,咳嗽止住了,但痰變多了,身上沒力氣,稍微走點(diǎn)路就喘,血氧飽和度還不到80,就趕快來了醫(yī)院,一照CT發(fā)現(xiàn)肺感染了?!?/p>

住院部10樓的窗戶外面是醫(yī)院的門診樓。 

陳力福的嗓子有點(diǎn)啞,穿著絨衣絨褲,絨衣外面還穿了一件棉馬甲。他說吃過午飯想出來活動(dòng)活動(dòng),從住院部10樓的窗戶望出去,對(duì)面是醫(yī)院的門診樓。

“最初來醫(yī)院的時(shí)候沒有床位,后面有床又沒有被褥,醫(yī)院讓病人自備被褥?!标惲Ω;貞?,之后女兒從家里拿來了被褥?!拔以卺t(yī)院已經(jīng)住了10天了,輸了10天液?!?/p>

第二次CT片顯示肺部炎癥已有好轉(zhuǎn),陳力福說,“醫(yī)生讓我臘月二十九出院,出院前再輸幾天液鞏固一下。”

目前,陳力福已經(jīng)出院。

陳力福慶幸自己來了醫(yī)院,村里的醫(yī)療條件太差,除了頭孢沒有其他的藥,到醫(yī)院后,治療條件好了,人好得更快?!艾F(xiàn)在已經(jīng)不難受了?!?/p>

陳力福的村子位于懷來縣東花園鎮(zhèn),村里很多人都陽了,但來醫(yī)院的人并不多?!昂芏嗳硕荚诳福高^去就抗,抗不過去就抗不過去了。今年真的是不容易,就盼著春暖花開吧,這疫情就過去了?!毖垡娭鲈旱牟∪嗽絹碓蕉?,陳力福也期盼著回家過年。

“過年能不能回家還定不了”

“我們是1月15號(hào)住進(jìn)來的,我母親現(xiàn)在的癥狀跟老年癡呆一樣,還不知道咋弄?!痹趹褋砜h沙城鎮(zhèn)安家的王明遠(yuǎn)說,母親的癥狀和感染新冠有關(guān)系,可能是新冠引起的,“這些都是陽了后出現(xiàn)的癥狀,醫(yī)生說這種老年病跟新冠有關(guān)系,也沒有關(guān)系,不能說都是因?yàn)樾鹿凇!?/p>

“我媽從上個(gè)月17、18號(hào)就不舒服,18號(hào)晚上我給她吃了一片安乃靜,睡了一覺,第二天看著就沒什么事了?!蓖趺鬟h(yuǎn)回憶,23號(hào)晚上母親不想吃飯,只吃了半碗飯?!昂竺?天我到外地出差,回家后就發(fā)現(xiàn)我媽躺在床上動(dòng)不了了。連夜找村醫(yī)輸液,晚上9點(diǎn)多開始輸液,輸完液就半夜2點(diǎn)了。”

“(這個(gè)月)11號(hào)、12號(hào)我發(fā)現(xiàn)我媽有點(diǎn)反常,認(rèn)不清人,亂扔?xùn)|西。到了13號(hào),左手拿不了東西,左腿也邁不開?!蓖趺鬟h(yuǎn)很快將母親送到了醫(yī)院,最初因?yàn)闆]有病床,只能在門診輸液?!昂竺嬗胁》亢?,我媽就住院了。經(jīng)過一段時(shí)間的治療,比之前好了,現(xiàn)在左手能拿東西了,扶著也能走路了。老人生病沒有辦法,我媽現(xiàn)在就跟小孩子一樣,吃藥得哄,藥苦,就不吃?!?/p>

在王明遠(yuǎn)看來母親的情況是喜憂參半,“她現(xiàn)在仍然不認(rèn)人,不光如此還出現(xiàn)了低血糖、低蛋白的癥狀。醫(yī)生也還沒確診,還有好多項(xiàng)目沒有查,只說病人需要再觀察?!?/p>

王明遠(yuǎn)站在病房走廊一頭的吸煙區(qū),手里的煙裊裊向上盤旋,他眉頭鎖著,“不知道啥時(shí)候可以出院,過年不知道能不能回家,還定不了。就這兩三天出院的人特別多,如果不能回家,就得在醫(yī)院過年?!?/p>

“能出院我爸特別開心”

“12月28日,家里人給老人測(cè)血氧飽和度不到90,決定到懷來縣醫(yī)院就診。CT檢查顯示,雙肺下部感染,左肺上部感染,因?yàn)槔先四挲g太大,醫(yī)生說讓我們做好準(zhǔn)備。”劉華云回憶,剛來醫(yī)院的時(shí)候,醫(yī)院收治的病人中大多數(shù)都是老人,“病房、病床那時(shí)候都非常緊缺。”

劉華云父親出院前,家里人在收拾病房里的東西。 

劉華云98歲的父親一直有心肺方面的基礎(chǔ)病,“心梗,氣管炎,肺氣腫,肺大泡,平時(shí)還會(huì)喘?!比ツ?2月防控政策放開后,家里人都擔(dān)心老人被感染,做了很多防護(hù)措施,但仍沒躲過去。“家里人都陽了以后,我父親才陽的。”

劉華云回憶,“12月21日,我父親出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀,吃了退燒藥后,體溫降到了37度左右。但此后數(shù)天一直斷斷續(xù)續(xù)有低燒癥狀,還有咳嗽,喘得也很嚴(yán)重。”

“送醫(yī)后我父親在醫(yī)院一共輸了14天液,我們兄妹幾個(gè)輪流陪床。最初我父親的情況并不好,不想吃飯,只想睡覺,沒有精神?!贬t(yī)生告訴劉華云目前并沒有更好的方法,除了激素藥和抗病毒藥的使用,更重要的是增強(qiáng)病人自身的免疫力。為了讓父親多吃飯,家里人變著花樣送飯?!耙?yàn)樗澄颐妹镁团吭谒渑愿爸f吃飯就是吃藥,能治病。我父親早年當(dāng)兵很有毅力,在醫(yī)院一直很堅(jiān)強(qiáng)?!?/p>

用西藥治療期間,劉華云還找了中醫(yī),“到目前已經(jīng)吃了15副中藥了?!毖垡娭赣H在一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn),“從最開始沒有食欲,到后面吃飯變香了,人變胖了,父親的好轉(zhuǎn)讓家里人非常開心?!?/p>

“第二次的CT結(jié)果顯示,父親肺炎有所好轉(zhuǎn)。”劉華云說,一切在向著好的方向發(fā)展,“最初家里人都非常擔(dān)心,因?yàn)樗昙o(jì)太大,怕他抗不過去,但他扛過來了。”劉華云計(jì)劃,年后如果情況很穩(wěn)定,就晚一點(diǎn)帶父親回醫(yī)院復(fù)查。

出院當(dāng)天,劉華云特意給父親換了紅色的內(nèi)衣褲,“馬上就要過年,希望有個(gè)好兆頭,能出院我爸特別開心?!?/p>

“我們呼吸科不打算今年過年了”

12月中下旬來醫(yī)院的病人開始變多了。懷來縣醫(yī)院呼吸科醫(yī)生鄭玉記得,“21號(hào)當(dāng)天呼吸科就收治了9個(gè)感染新冠的病人,第二天又收治了12個(gè),感覺病人一下就涌上來了?!?/p>

懷來縣醫(yī)院在去年7月份成立了呼吸科,當(dāng)時(shí)只有3名醫(yī)生,呼吸科的病房和消化內(nèi)分泌科的病房一直都在10樓。防控政策放開后,呼吸科病人不斷增多,為了擴(kuò)容,醫(yī)院就把消化內(nèi)分泌科搬到了4樓。鄭玉回憶,“消化內(nèi)分泌科在12月26號(hào)搬走的,當(dāng)天呼吸科一下就接收了17個(gè)病人,一共43張病床基本就滿了。醫(yī)院又想辦法,把單人病房變成了雙人病房,多加出來10張床?!钡@仍無法滿足不斷增多的病人。

“上個(gè)月26號(hào)-30號(hào),是接收病人的高峰期。”鄭玉說,“最高峰的時(shí)候,一共收治了56個(gè)病人。收治的病人中基本沒有年輕人,都是老人,多伴有并發(fā)癥。那幾天急診每天的接診量大概有200多個(gè),比平常高出去好幾倍,而且都是呼吸科的病人。呼吸科門診一小時(shí)就能掛100多個(gè)號(hào)。因?yàn)樵械牟∪藳]治療到一定程度出不了院,病床一度非常緊缺。”

懷來縣醫(yī)院的呼吸科門診外病人排隊(duì)在等待叫號(hào)。 

后面因?yàn)橹委熤R(shí)的普及,其他科室也開始收治新冠陽性病人。鄭玉記得,“高峰期全院5個(gè)內(nèi)科5層樓都是滿的,除了婦產(chǎn)科沒收新冠病人,兒科都開始接收成人新冠病人?!?/p>

“12月下旬,呼吸科新入職了兩位年輕醫(yī)生,目前呼吸科一共有5位醫(yī)生?!庇捎谛聛淼尼t(yī)生不熟悉情況,仍需要跟著鄭玉熟悉病房工作。

鄭玉說,“帶著兩個(gè)年輕醫(yī)生,我一個(gè)人4天就要上2個(gè)夜班,今天晚上帶一個(gè)大夫,明天晚上帶另一個(gè)大夫,下了夜班第二天還要出半天門診,最多的時(shí)候會(huì)連續(xù)工作52個(gè)小時(shí),連軸轉(zhuǎn),沒有辦法?!笨粗》坷锏牟∪耍嵱癫环判?,只能和年輕醫(yī)生一起盯著?!岸际歉啐g患者,基本都有并發(fā)癥,怕出事?!?/p>

“臨近年關(guān),呼吸科的門診量較前一段時(shí)間有所回落,病人來了我們還是應(yīng)收盡收。現(xiàn)在呼吸科還有30多個(gè)病人。昨天1天有10個(gè)病人出院,今天又收治了5名病人,仍是老年人居多和肺感染有關(guān)系?!编嵱裾f,“別人過不過年我們不知道,但我們呼吸科今年是不準(zhǔn)備過年了?!?/p>

“我們科室5個(gè)醫(yī)生,這段時(shí)間沒有休息一天?!彪m然疫情較之前有所好轉(zhuǎn),但呼吸科仍然忙碌,“各個(gè)科室的住院人數(shù)都已經(jīng)降下來了,但呼吸科還在天天加班,今天白班的大夫走得還算早,5點(diǎn)半換班,他7點(diǎn)多才下班?!?/p>

坐在值班室的鄭玉看著很疲憊,“有時(shí)候值夜班眼睛都抬不起來,但還得撐著,從醫(yī)30多年,從來沒有像現(xiàn)在這樣累過。我快60歲了,還有3年半就退休了?!背松眢w的勞累,鄭玉心也累,“病人太多,擔(dān)心治不好,心里壓力也大,大夫和患者家屬的心情是一樣的,就想著用各種各樣的辦法給治好,但有時(shí)候真的很無力,好在病人家屬很理解我們,對(duì)我們工作很支持。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們也很支持,給我們提供了很多的幫助?!?/p>

采訪即將結(jié)束的時(shí)候,鄭玉摘下了戴了很久的口罩,“最近一直沒有睡個(gè)好覺,晚上如果沒有病人找,會(huì)休息一會(huì),但我估計(jì)今天晚上有一個(gè)病人比較危險(xiǎn),有病人的時(shí)候就不行?!编嵱窬従彽卣f,“病人也挺難的。”

與鄭玉一樣,她的兒子是一名急診科的醫(yī)生。雖同在一家醫(yī)院工作,但與兒子見面的時(shí)間并不多。馬上要過年了,鄭玉仍然要在一線值守,“我大年三十是白班,他三十是夜班,我們倆不知道什么時(shí)候能見到,急診那邊也特別忙,有時(shí)候好幾天見不到面?!?/p>

(應(yīng)受訪者要求,文中陳力福、王明遠(yuǎn)、劉華云、鄭玉均為化名)

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