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記者梳理北京市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的疫情周報發(fā)現(xiàn)，2023年第17周（4月24日-30日）以來，新冠感染連續(xù)兩周超越流感，重返法定傳染病病種排名第一，且5月1日-7日北京市報告的法定傳染病超過一萬例。

【資料圖】

北京疾控中心5月11日發(fā)布的2023年第18周疫情周報顯示：2023年第18周（2023年5月1日至2023年5月7日）全市共報告法定傳染病16種10508例。報告病例數(shù)居前5位的病種依次為：新型冠狀病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹瀉病、肺結(jié)核和痢疾，共占法定傳染病報告發(fā)病數(shù)的97.7%。

而第17周（2023年4月24日至2023年4月30日）北京全市共報告法定傳染病16種6438例，報告病例數(shù)居前5位的病種依次為:新型冠狀病毒感染、流行性感冒、其它感染性腹瀉病、病毒性肝炎和肺結(jié)核，共占法定傳染病報告發(fā)病數(shù)的96.0%。意味著一周時間增加了4070例。

【新民晚報·新民網(wǎng)】

5月1日北京朝陽醫(yī)院急診搶救室內(nèi)，醫(yī)護人員正在分析患者病情。張赫攝

記者留意到，2023年第7周（2023年2月6日至2023年2月12日），流感病例數(shù)第一次超越新冠感染病例成為病例數(shù)第一的病種。而在第17周（2023年4月24日至2023年4月30日），新冠感染反超流感，重排第一。

此前，共和國勛章獲得者、中國工程院院士鐘南山說，目前在廣州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。

根據(jù)目前廣州市發(fā)熱門診的數(shù)據(jù)，在接受檢測的發(fā)熱病人里，有20%-25%是新冠病毒感染者。

鐘南山介紹，無論有癥狀還是沒有癥狀，如果體內(nèi)新冠病毒對應(yīng)的抗體增高，就說明人體曾被感染過。從這個角度看，根據(jù)測定，全國大概有85%的人感染過新冠病毒，約有11億至12億人。根據(jù)相關(guān)實驗室研究和新加坡等地的真實世界研究，新冠病毒感染后產(chǎn)生的抗體能在4-6個月的時間內(nèi)起到保護人體的作用；但如果面對變異株XBB，其保護力可能會減弱，“從去年12月算起，實際看現(xiàn)在已經(jīng)是到了這個時間了?！?/p>

鐘南山透露，下一步應(yīng)對新冠病毒感染，一方面還需要研發(fā)能覆蓋XBB變異毒株的疫苗，包括MRNA疫苗和重組蛋白疫苗，這些疫苗主要是要針對一些特殊人群，比如免疫低下或有其他嚴重基礎(chǔ)病的老年人；另一方面，一旦感染了新冠，應(yīng)給予及時藥物治療，能大大降低死亡率。

近日部分市民出現(xiàn)新冠“二陽”

目前新冠流行毒株是什么？

如何發(fā)現(xiàn)自己患了新冠

還是其他呼吸道傳染??？

當(dāng)下是否提倡未接種人群打疫苗？

記者今天采訪國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

感染科主任張文宏教授

梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任金靚

同時綜合北京醫(yī)院藥學(xué)部主任藥師

國家藥典委員會委員金鵬飛

中國疾控中心病毒病所研究員陳操等

為讀者整理大家關(guān)心的問題

張文宏表示，距離去年新冠感染高峰已經(jīng)過去有半年，上一輪感染過的人群體內(nèi)保護抗體逐漸降低，但不代表抗體全無，對整個社會而言，免疫屏障依然存在。近期“首陽”、“二陽”增多是符合病毒傳播規(guī)律的，預(yù)計這波感染的波峰不會很高，“二陽”的人癥狀也會比較輕，但散發(fā)感染的情況會持續(xù)一段時間。醫(yī)療資源并沒有受到擠兌，公眾不必緊張。

Q：目前我國流行的新冠毒株是否發(fā)生變化？

A：監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，截至5月上旬，XBB系列變異株已成為我國新冠病毒主要流行株，境外輸入病例中占比達95.6%，和全球情況基本一致。從我國和全球監(jiān)測數(shù)據(jù)來看，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒有明顯變化。

Q：“二陽”的癥狀和第一次有哪些不同？

A：根據(jù)近期發(fā)熱門診情況來看，人數(shù)有所增加，但基本沒有出現(xiàn)重癥患者，上一波未被感染的人群“中招”最多。在梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，五一過后，發(fā)熱門診日均接診量有明顯增長，5月15日當(dāng)日達到60人次，較之前增長了三倍。

Q：“二陽”重癥情況如何？

A：目前看來，“二陽”患者發(fā)熱癥狀大多并不嚴重，體溫一般約38度，偶爾可見有輕微肺炎的患者，尚未并發(fā)結(jié)膜炎的患者。不過老年人、免疫力低下人群等還應(yīng)充分重視，一旦出現(xiàn)較重癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)療機構(gòu)就診。

Q：抗原自測現(xiàn)在還有用嗎？

A：如近期出現(xiàn)了高熱、咳嗽、咽痛等類似新冠感染的癥狀，不妨先居家進行抗原檢測，幫助確認是否確實為新冠病毒。不過，抗原檢測要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒量較高、一般感染后2至3天可被檢出。

Q：家中過期的抗原還能使用嗎？

A：由于抗原檢測試劑主要的成分之一是蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)的不穩(wěn)定性導(dǎo)致了抗原保質(zhì)期不會太長。理論上如果控制組（即C的區(qū)域）可以出現(xiàn)線條，表明抗原還是可以使用的。不過并不建議使用過期抗原，因為容易出現(xiàn)假陽性或者假陰性的情況。

Q：當(dāng)下接種新冠疫苗對防病還有用嗎？

A：接種疫苗預(yù)防重癥的策略沒有變過。最近不少上一波“未陽”的人此次感染中招，而隨著時間推移，之前接種疫苗的人群有效抗體滴度也有所減少，因此“二陽”的感染節(jié)奏不會整齊劃一。隨著人群抗體減少，病毒傳播還會持續(xù)。多項研究顯示，接種疫苗的人群發(fā)生重癥的概率明顯低于未接種人群，因此未接種疫苗的重點人群還應(yīng)及時接種，為自己加固免疫屏障。

Q：市民如想要做核酸確定是否患上新冠，還有去處嗎？

A：目前上海大多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、多家醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門診均設(shè)有核酸采樣，有需要的市民可前往咨詢。

Q：目前如何做好個人防護？哪些場合建議佩戴口罩？

A：正值春夏之交，天氣多變，且人員流動大、活動密集，新冠、流感等呼吸道疾病傳播的風(fēng)險疊加。建議市民加強自我健康檢測，規(guī)范佩戴口罩，避免或者減少感染的風(fēng)險。出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀時需摸清病因，對癥下藥。

前往醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、托幼機構(gòu)等重點人群聚集場所時應(yīng)佩戴口罩。乘坐公共交通、身處密閉公共場所、參與人員較廣泛的大型會議活動，也建議佩戴口罩。

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